Điều chỉnh mức thu một phần viện phí tại các cơ sở khám, chữa bệnh tuyến tỉnh, huyện, thị xã

4 điều

1. Điều 1

   Điều chỉnh áp dụng mức thu một phần viện phí trong khám bệnh, chữa bệnh, kiểm tra sửa khỏe và các dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm tại các cơ sở khám, chữa bệnh tuyến tỉnh, huyện, thị xã theo danh mục tại Thông tư liên bộ số 14/TTLB ngày 30 tháng 9 năm 1995. (Mức giá theo danh mục chi tiết kèm theo).

2. Điều 2

   Mức thu được áp dụng cho các đối tượng phải nộp một phần viện phí và người có phiếu khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, thẻ khám chữa bệnh 139.

3. Điều 3

   Quyết định có hiệu lực thi hành từ ngày 15/7/2003 thay thế Quyết định số 842/QĐ-UB ngày 25/10/1997 của UBND tỉnh Hà Nam về thu một phần viện phí.

4. Điều 4

   STT	Nội dung	B/v hạng 2 thực hiện	B/v hạng 3 thực hiện
   1	Khám lâm sàng chung: Khám chuyên khoa	3	2
   2	Khám bệnh theo yêu cầu riêng (chọn thầy thuốc)	20	20
   3	Khám vượt tuyến không thuộc diện cấp cứu (coi như khám theo yêu cầu)	20
   	Khám giấy chứng nhận chứng thương, giám định y khoa (không kể xét nghiệm, X quang)	25	15
   4	Khám sức khoẻ lái xe (không kể xét nghiệm, X quang)	40	35
   	Khám tuyển lao động nước ngoài (không kể xét nghiệm, X quang)	40	35
   	Khám tuyển lao động trong nước và học sinh chuyên nghiệp (không kể xét nghiệm, X quang)	25	18

   STT	Loại	Nội dung	B/v hạng 2 thực hiện	B/v hạng 3 thực hiện
   1		Ngày giường bệnh hồi sức cấp cứu, ngày để và 2 ngày sau đẻ	10	8
   		Ngày giường bệnh nội khó
   2	Loại 1	Các khoa: Truyền nhiễm, hô hấp, huyết học, ung thư, tim mạch, thần kinh nhi, tiêu hoá, thận học: Ngày thứ 3 sau đẻ trở đi ngày điều trị ngoại khoa sau mổ kể từ ngày thứ 11 trở đi	7	4
   3	Loại 2	Các khoa: Cơ – xương - khớp, da liễu, dị ứng, tai – mũi - họng, mắt, răng – hàm - mặt, ngoại, phụ sản không mổ	5	4
   4	Loại 3	Các khoa: Đông, y, phục hồi chức năng	4	3
   5	Loại 1	Ngày giường bệnh ngoại khoa: Bỏng. Sau các phẫu thuật loại đặc biệt: Bỏng độ 3 –4 trên 70%	13	9
   6	Loại 2	Sau các phẫu thuật loại 1: Bỏng độ 3-4 từ 25% - 70 %	8	7
   7	Loại 3	Sau các phẫu thuật loại 1: Bỏng độ 2 trên 30 %, bổng độ 3-4 dưới 25 %	7	6
   8	Loại 4	Sau các phẫu thuật loại 3: Bỏng độ 1, độ 2 dưới 30 %	5	4

   STT	Nội dung	Giá thực hiện
   	C.1 Các thủ thuật, tiểu phẫu thuật, nội soi điều trị bằng tia xạ
   1	Thông đái	4
   2	Thụt tháo phân	4
   3	Chọc hút hạch	7
   4	chọc hút tuyến giáp	8
   5	Chọc dò mạng bụng/ màng phổi	7
   6	Chọc rửa màng phổi/hút khí màng phổi	25
   7	Chọc hút áp xe gan	30
   8	Hút dịch dạ dày tá tràng	15
   9	Chọc hút dịch màng tim	20
   10	Chọc tuỷ sống	15
   11	Đặt Katheter	20
   12	Rửa dạ dày	30
   13	Thở máy (tính 2.000 đ/h)
   14	Rửa bàng quang	14
   15	Nong niệu đoạ, đặt sonde niệu đạo	10
   16	Bóc móng ngâm tẩm /đốt sủi mào gà	10
   17	Chạy thận nhân toạ	225
   18	Thẩm phân phúc mạc	225
   19	Sinh thiết da	10
   20	Sinh thiết hạch cơ	10
   21	Sinh thiết tuỷ xương	20
   22	Sinh thiết màng phổi, màng hoạt dịch	20
   23	Sinh thiết ruột	20
   24	Sinh thiết tiền liệt tuyến qua soi bàng quang	30
   25	Soi ổ bụng + sinh thiết	20
   26	Soi dạ dày + sinh thiết	20
   27	Nội soi đại tràng + sinh thiết	30
   28	Soi trực tràng + sinh thiết	20
   29	Soi bàng quan + sinh thiết u bàng quang	40
   30	Soi BQ tán sỏi lấy dị vật hay khối u bề mặt BQ	60
   31	Soi thực quản + nong hay sinh thiết	35
   32	Soi phế quản + lấy dị vật hay sinh thiết	60
   33	Soi thanh quản + lấy dị vật	50
   34	Điều trị tia xã Cobant và Rx (một lần nhưng không thu quá 30 lần trong mọt đọt điều trị	10
   	Y học dân tộc phục hồi chức năng
   35	Châm cứu	3
   36	Điệu châm	6
   37	Thuỷ châm ( không kể tiền thuốc)	6
   38	Chôn chỉ	9
   39	Xao bóp bấm huyệt/kéo nắn cột sống các khớp	10
   	C2. Các phẫu thuật thủ thuật theo chuyên khoa
   	C1.1 Ngoại khoa
   1	Thay băng cắt chỉ tháo bột	7
   2	Vết thương phần mềm tổn thương nông < 10cm	20
   3	Vết thương phần mềm tổn thương nông > 10cm	25
   4	Vết thương phần mềm tổn thương sâu < 10cm	30
   5	Vết thương phần mềm tổn thương sâu > 10cm	40
   6	Cắt bỏ những u nỏ sứt sẹo của da, tổ chức dưới da	30
   7	Chích rạch nhọt, áp xe nhỏ dẫn lưu	10
   8	Tháo lồng ruột bằng hơi hay Baryte	45
   9	Cắt Polype trực tràng	40
   10	Cắt Phymosis	40
   11	Tháo các bút trĩ hậu môn	40
   12	Nắn trật khớp khuỷ/khớp xương dòn	35
   13	Nắn trật khớp vai	40
   14	Nắn trật khớp khuỷ/khớp cổ chân/khớp gỗi	30
   15	Nắn trật khớp háng	65
   16	Nắn, bó bột xương đùi/chậy/chậu/cột sống	75
   17	Nắn, bó xương cổ chân	45
   18	Nắn, bó xương cánh tay	40
   19	Nắn bó bột gẫy xương cẳng tay	40
   20	Nắn bó bột bàn chân/bàn tay	30
   21	Nắn bó bột trật khớp háng bẩm sinh	45
   22	Nắn có gây mê bó bột bàn chân ngựa vẹo bàn chân bẹt/tật gối cong lõm	40
   23	Phẫu thuật loại I	250
   24	Phẫu thuật loại II	250
   25	Phẫu thuật loại III	150
   26	Mở khí quản	30
   27	Bộc lộ tĩnh mạch	8
   	C2.2 Sản - phụ khoa
   1	Hút điều hoa kinh nguyệt	15
   2	Nạo sót rau/nạo buồng tử cung XN GPBL	35
   3	Đẻ thường	100
   4	Đẻ khó	125
   5	Sơ cổ tử cung	5
   6	Soi ối	4
   7	Bơm hơi, bơm thuốc vòi trứng (không kể tiền thuốc)	8
   8	Đốt điện cổ tử cung	15
   9	Áp lạnh cổ tử cung	15
   10	Thụ tinh nhân toạ IAM, IAD không kể tinh chât	30
   11	Trích áp xe tuyến vú	40
   12	Cắt bỏ các Polype âm hộ, âm đạo	40
   	C.2.3 Mắt
   1	Thị lực đơn giản	4
   2	ĐO âm nhãn áp	3
   3	Đo Javal	4
   4	Đo thị trường, ám điểm	4
   5	Đo thử loạn thị	4
   6	Soi đáy mắt	7
   7	Tiêm hậu nhãn cầu một mắt	7
   8	Tiêm dưới kết mạc một mắt	7
   9	Thông lệ đạo một mắt	7
   10	Thông lệ đạo hai mắt	11
   11	Lấy dị vật kết mạc một mắt	7
   12	Lấy dị vật giác mạc nông một mắt	15
   13	Lấy dị vật giác mạc sâu một mắt	30
   14	Mổ mộng đơn một mắt	30
   15	Mổ mộng kép một mắt	42
   16	Khâu da mi kết mạc mi bị rách	35
   17	Trích chắp/lẹo	15
   18	Môt quặm một mi	20
   19	Mổ quặm hai mi	25
   20	Mổ quặm 3 mi	32
   21	Mổ quặm 4 mi	40
   	C.2.4 Tai – mũi - họng
   1	Trích rạch áp xe, amidan	22
   2	Trích rạch áp xe hàm sau họng	30
   3	Cắt amidan	30
   4	Chọc rửa xong hàm (một lần)	10
   5	Chọc thông xoang trán/xoang bướm	15
   6	Lấy dị vật trong tai	15
   7	Lấy dị vật trong mũi không gây mê	15
   8	Lấy dị vật trong mũi có gây mê	25
   9	Lấy dị vật thực quản đơn giản	40
   10	Lấy dị vật thanh quản	45
   11	Đốt điện cuống họng/cắt cuống mũi	22
   12	Cắt polipe mũi	30
   13	Cắt bỏ u bã đậu vùng đầu cổ mặt	30
   	C2.5 Răng – hàm - mặt
   1	Nhổ răng sữa /chân răng sữa	2
   2	Nhổ răng vĩnh viễn lung lay	3
   3	Nhổ răng vĩnh viễn có nhiều chân	6
   4	Cắt lợi trùm răng số 8	15
   5	Nhổ răng số 8 bình thường	15
   6	Nhổ răng số 8 có biến chứng khít hàm	22
   7	Nhổ răng số 8 mọc ngầm, có mở xương	30
   8	Cắt cuống chân răng	15
   9	Bấm gai xương ổ răng	15
   10	Lấy cao răng và đánh bóng một vùng/một hàn	15
   11	Lấy cao răng và đánh bóng hai hàm	22
   12	Nạo hút túi lợi điều trị viêm quang răng 1 vùng/hàm	15
   13	Nạo hút túi lợi điệu trị viêm quang răng 2 hàm	22
   14	Trích áp xe viêm quang răng	15
   15	Cắt lợi điều trị viêm quang răng 1 vùng /1 hàm	30
   16	Rửa chấm thuốc điều trị viêm loét niêm mạc 1 lần	15
   	Chữa răng sâu ngà, tuỷ răng hồi phục
   17	Hàn xì măng	12
   18	Hàn amalgame	16
   19	Nhựa hoá trùng hợp	22
   20	Nhựa quang trùng hợp	30
   	Chữa răng viêm tuỷ không phục hồi
   21	Hàn xì măng	14
   22	Hàn amalgame	20
   23	Nhựa hoá trùng hợp	30
   24	Nhựa quang trùng hợp	45
   	Chữa răng viêm tuỷ chết và viêm quanh cuống răng nhiều chân
   25	Hàn xì măng	18
   26	Hàn amalgame	27
   27	Nhựa hoá trùng hợp	40
   28	Nhựa quang trùng hợp	55
   	Răng giả tháo lắp
   29	Một răng	45
   30	Hai răng	62
   31	Ba răng	80
   32	Bốn răng	92
   33	Năm răng	105
   34	Sáu răng	115
   35	Bảy răng	125
   36	Tám răng	135
   37	Chín đến 12 răng	157
   38	Từ 13 răng đến 1 hàm toàn bộ	200
   39	Cả hai hàm	450
   	Răng giả cố định
   40	Răng chốt đơn giản	45
   41	Răng chốt đúc	60
   42	Mũ chụp nhựa	45
   43	Mũ chụp kim loại	70
   44	Mũ vàng (vàng của bệnh nhân)	100
   45	Cầu răng mỗi thành phần	60
   46	Cầu răng vàng (vàng của bệnh nhân)	100
   47	Điều chỉnh cắn khít răng	14
   48	Tháo cắt cầu răng	13
   49	Hàm khung kim loại	450
   	Sửa lại hàm cũ
   50	Vá hàm gẫy	22
   51	Đệm hàm toàn bộ	45
   52	Gắn thêm một răng	22
   53	Thêm một móc	11
   54	Gắn thêm một răng bị sứt	3
   55	Thay nền hàm trên	75
   56	Thay nền hàm dưới	60
   	Các phẫu thuật hàm mặt
   57	Vết thương phần mềm nông < 5 cm	27
   58	Vết thương phần mềm nông > 5 cm	35
   59	Vết thương phần mềm sâu < 5 cm	37
   60	Vết thương phần mềm sâu > 5 cm	50
   	C3. Xét nghiệm và thăm dò chức năng
   	C3.1 Xét nghiệm máu
   1	Huyết đồ	7
   2	Định lượng Hemoglobine	5
   3	Công thức máu	7
   4	Hồng cầu lưới	10
   5	Hematocrit	5
   6	Máu lắng	5
   7	Thử nghiệm sức bền hồng cầu	10
   8	Số lượng tiểu cầu	5
   9	Test ngưng kết tố tiểu cầu	12
   10	Test kết dính tiểu cầu	12
   11	Định nhóm ABO	5
   12	RH	12
   13	RH dưới nhóm	25
   14	Nhóm bạch cầu	25
   15	Nghiệm pháp Combs	8
   16	Tìm tế bào Hagraves	12
   17	Thời gian máu chảy	2
   18	Thời gian máu đông (Milian/Lee – White)	2
   19	Co cục máu	5
   20	Thời gian Quick	5
   21	Thời gian Howell	5
   22	T.E.G	25
   23	Định lượng FIBRNOGEN	25
   24	Định lượng PROTHROMBIN	25
   25	Tiêu thụ PROTHROMBIN	25
   26	Yếu tố VIII/yếu tố IX	25
   27	Cacs thể Barr	25
   28	Nhiễm sắc thể đồ	50
   29	Tuỷ đồ	25
   30	Hạch độ	12
   31	Hoá học tế bào (một phương pháp)	25
   32	Xác định nồng độ cồn trong máu	25
   33	Xác định BACBITURATE trong máu	25
   34	Điện giải đồ (Na+; K+; Ca++; CL-)	8
   35	Định lượng các chất ALBUMINE; CREATINE; GLOBULINE; GLUCOSE; PHOSPHO; PROTEIN toàn phần; URE, AXIT, URIC.	8
   36	PH máu, PO2, PCO2+ thông số tăng bằng kiểm toán	10
   37	Đinh lượng sắt huyết thanh /Mg++ huyết thanh	4
   38	Các xét nghiệm chức năng gan (BILRUBIN toàn phần/trực tiếp/gián tiếp các enzym: PHOSPHATAZA kiềm, TRÁNAMINAZA …	10
   39	Định lượng THYROXIN Định lượng TRYGLYCERIDES/PHOSPHOLIPIT/lipit toàn phần/Cholestrol toàn phần /HDL Cholestron/LDL, Cholestrol …	12
   40	Xác định các yếu tố vi lượng (đồng, kẽm…)	10
   41	Tìm KST sốt rét trong máu	35
   42	Cấy máu + kháng sinh đồ	4
   43	Xét nghiệm HBsAg	25
   44	Xét nghiệm HIV (SIDA) – ELISA test	20
   45	Định lượng bổ thể trong huyết thanh	32
   46	Phản ứng cố định bổ thể	25
   47	Các phản ứng lên bông	25
   48	Test ROSE – WAITER	12
   49	Các phản ứng cố định bổ thể chẩn đoán Syphilis	25
   50	Các phản ứng lên hông chẩn đoán Syphilis (Kahn, Kline, VDRL)	25
   51	Test kháng thể huỳnh quang chẩn đoán Syphilis	20
   52	Điện di huyết thanh/Plasma (Protein Lipoprotein, các Homoglobine bất thường hay các chất khác	25
   	C3.2 Xét nghiệm nước tiểu
   1	Xác định nồng độ cồn trong nước tiểu	20
   2	Định lượng ALDOSTERON	25
   3	Định lượng BACBITURATE	35
   4	Định lượng CTECHOLAMIN	25
   5	Các Tert xác định : Ca++, P, NA+, K+, CL	25
   6	Protein/đường liệu	5
   7	Tế bào cặn nước tiểu/Cặn Adis	3
   8	Ure/axit/uric/reatinin/aminlaza	5
   9	Các chất xentonic/sắc tố mật / muối mật /urobilinnoge	5
   10	Điện ly Protein niệu	5
   11	Xác định Gonadotrophin để chẩn đoán thai nghén	25
   	- Phương pháp hoá học - miễn dịch	15
   	- Phương pháp tiêm động vật	25
   12	Định lượng GONADOTROPHIN rau thai	25
   13	Định lượng HYĐRPOCORTICOTERROID	25
   14	Định lượng OESTROGEN toàn phần	25
   15	Định lượng HYDROCORTICOSSTEROLD	30
   16	Định lượng PREGNANEDIL OL, PREGNANEIIOL	25
   17	PORPHYRIN: định lượng	25
   18	PORPHYRIN: định tính	12
   19	Định lượng chì/Asen/thuỷ ngân	25
   20	Xác định tế bào/trụ hay các tinh thể khác	3
   21	Xác định tỷ trọng trong nước tiểu/pH	4,5
   22	Soi tươi tìm vi khuẩn	7
   23	Nuôi cấy phân lập	12
   24	Tiêm truyền động vật	25
   25	Kháng sinh đồ	12
   	C3.3 Xét nghiệm phân
   1	Tìm BILIRUBIN	4
   2	Xác định Canxi, Phospho	4
   3	Xác định các men: AMilaga/ Tripsin/Mucilaga	6
   4	Xác định mỡ trong phân	20
   5	Xác định máu trong phân	4
   6	Urobihn, Urobilinnogen: định tính	4
   7	Soi tươi	6
   8	Soi tìm KST hay trứng KST sau khi làm kỹ thuật	8
   9	Nuôi cấy phân lập	12
   10	Kháng sinh đồ	12
   	C3.4 Xét nghiệm các chất dịch khác của cơ thể (Dịch rỉ viêm, đờm, mủ, nước ối, dịch não tuỷ, dịch màng phổi, màng tim, màng bụng, tinh dịch, dịch ổ khớp, dịch âm đạo)
   	Vi khuẩn, ký sinh trùng
   1	Soi tươi	6
   2	Soi có nhuộm tiêu bản	8
   3	Nuôi cấy	12
   4	Tiêm truyền động vật để chẩn đoán	25
   5	Kháng sinh đồ	12
   	XN tế bào
   6	Đếm tế bào, phân loại	5
   7	Nuôi cấy làm nhiễm sắc thể đồ	25
   	XN hoá học
   8	Định lượng 1 chất (Protein, đường, clorua, .. phản ứng thuốc tím, phản ứng Pandy)	5
   	C3.5 Xét nghiệm giải phẫu bệnh lý
   1	Xử lý và đọc các tiêu bản sinh thiết	7
   2	Xét nghiệm độc chất	25
   	C3.6 Một số thăm dò chức năng và thăm dò đặc biệt
   1	Điện tâm đồ	10
   2	Điện não đồ	15
   3	Lưu tuyến não	25
   4	Chức năng hô hấp	10
   5	Do chuyển hoá cơ bản	10
   6	Thử nghiệm ngấm BROMSULPHTALEIN trong thăm dò chức năng gan	25
   7	Thử nghiệm dung nạp CACBONHYDRATE (glucoza, fructoza, lactoza)	20
   8	Nghiệm pháp dò Conggo	20
   9	Test thanh thải Creatinine	20
   10	Test thanh thải Ure	20
   11	Test dung nạp Tolbitamit	25
   12	Test dung nạp Glucagon	25
   13	Test thanh thải Phenolsulfophthaleine	30
   	C3.7 Các thăm dò bằng đồng vị phóng xạ
   1	Đời sống hồng cầu	30
   2	Độ tập trung I 131 tuyến giáp	40
   3	Điều trị bệnh Basedow bằng I 131	50
   4	Thử nghiệm miễn dịch hormone bằng phương pháp phóng xạ	30
   5	Ghi hình não	60
   6	Ghi hình tuyến giáp	40
   7	Ghi hình phổi	60
   8	Ghi hình thận	50
   9	Ghi hình gan	60
   10	Ghi hình lách	40
   11	Ghi hình tuỷ sống	40
   12	Ghi hình tuyến cận giáp	60
   13	Ghi hình tim	80
   14	Ghi hình xương sọ	50
   15	Ghi hình xương chậu	60
   16	Ghi hình bánh rau thai	60
   17	Ghi hình tuỵ	80
   	C4. Chẩn đoán bằng hình ảnh
   	C4.1 Chấn đoán siêu âm
   1	Siêu âm	15
   2	Siêu âm màu	50
   	C4.2 Chiếu chụp quang
   	C4.2.1. Soi, chiếu X quang
   	C4.2.2. Chụp X quang các chi
   1	Cắt đốt ngón tay hay ngón chân	4
   2	Bàn tay/cổ tay/cẳng tay/khuỷu tay/cánh tay	8
   3	Bàn - cổ tay – ½ dưới cẳng tay. ½ trên cẳng tay - khuỷu tay	15
   4	Khuỷu tay/cánh tay	15
   5	Bàn chân/cổ chân/1/2 dưới cẳng chân	20
   6	½ trên cẳng chân - gối /khớp gối, đùi	15
   7	Khớp vai, kể cả xương đòn và xương bả vai	20
   8	Khớp háng	15
   9	Khung chậu	20
   	C4.2.3 Chụp X quang vùng đầu
   10	Xương sọ (vòm sọ) thằng/nghiêng	20
   11	Các xương	15
   12	Xương chũm, mỏm chân	15
   13	Xương đá các tư thế	15
   14	Các xương mắt (Hốc mắt, xong, hàm, xoang trán)	15
   15	Các khớp thái dương hàm	15
   16	Chụp ổ răng	15
   	C4.2.4 Chụp X quang cột sống
   17	Các đốt sống cổ	8
   18	Các đốt sống ngực	15
   19	Cột sống thắng lưng – xùng	15
   20	Cột sống cùng – cô	15
   21	Chụp 2 đoạn liên tục	15
   22	Chụp 3 đoạn trở lên	30
   23	Nghiên cứu tuổi xương: cổ tay, đầu gối	40
   	C4.2.5 Chụp X quang vùng ngực
   24	Phổi thẳng	25
   25	Phổi nghiêng	15
   26	Chụp thực quản có uống Barite hàng loạt	15
   27	Xương ức, xương sường	25
   	C4.2.6 X quang hệ tiết niệu, đường tiêu hoá và đường mật	15
   28	Thận bình thường	15
   29	Thận có chuẩn bị (UIV)	35
   30	Thận - niệu quản ngược dòng	35
   31	Bụng bình thường	20
   32	Có bơm hơi màng bụng	25
   33	Thực quản (có hoặc không uống Bairite)	25
   34	Dạ dày, tá trạng có chất cản quang	25
   35	Chụp khu đại tràng	35
   36	Chụp túi mật	35
   	C4.2.7 Một số kỹ thuật chụp X quang với chất cản quang
   37	Chụp động mạch não	30
   38	Chụp não thất (bơm hơi)	30
   39	Tử cung – vòi trứng	30
   40	Phế quản	25
   41	Tuỷ sống	25
   42	Chụp vòm mũi họng	25
   43	Chụp ống tai trong	15
   44	Chụp họng, thanh quản	15
   45	Chụp cắt lớp thanh quản/phổi	35
   46	Chụp CT Scanner	650